一、关于造血干细胞志愿捐献者的健康标准？
　　凡年龄在18-55周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。
　　丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤25单位（医院是采用≤40单位）
　　乙型肝炎病毒表面抗原：阴性
　　丙型肝炎病毒抗体：阴性
　　艾滋病病毒抗体：阴性
　　梅毒试验：阴性

（这里说的年龄范围是可以捐献的年龄，而18-45是捐献报名的年龄，这两者不冲突）

（一）以下是志愿捐献者健康状况征询表
　　身高： 厘米 体重： 公斤
　　1．您的年龄在18~45岁之间？ 是（ ）否（ ）
未满18周岁能否捐献问题
限制年龄可能是基于两方面的原因，一个是因为未满18岁，还不具有完全民事行为权利，因此在法律上不能独立完成捐献的；另外一个就是因为身体原因了，未满18岁身体还没有发育成熟，同时也多数体重达不到捐献的标准。
也有不满18岁捐献了，那都是在有亲缘关系的捐献中，是在万不得已的情况下的权宜之计，因此在非血缘关系捐献中是不能这样做的。
年龄上限说明：登记的最大年龄是45岁，但是捐献年龄是：18～55岁。因为配型成功可能要等待很久，所以登记的年龄适当减少。
　　2．您的健康状况良好？ 是（ ）否（ ）
不少人问到良好到底是个什么概念。我想身体正常，且没有下面所列出的18个项目就是良好吧
　　3．您已了解造血干细胞捐献的全过程？ 是（ ）否（ ）

（二）符合以上条件者，请继续回答下列问题：
　　1、 是否曾患过乙型、丙型肝炎，现乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性？
　　2、 是否曾患过敏性疾病并反复发作，如荨麻疹、支气管哮踹、药物性过敏等？
得过荨麻疹但是治愈了之后是可以捐献的
关于这个过敏很多人问，现在我也没有一个准确的答复，不过我想，普通的药物比如：阿司匹林、青霉素、感冒药之类的应该不在此列
　　3、 是否患过结核病，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核？
　　4、 是否患有心血管疾病，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等？
　　5、 是否患有呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全？
　　6、 是否患有消化系统或泌尿系统疾病，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎、慢性泌尿道感染、肾病综合症以及慢性胰腺炎？
以上所指的病是指情况较严重的，已经影响了自己的生活情况的疾病，普通胃病等等情况不严重是没有关系的！
　　7、 是否患有血液病，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病？
普通的贫血不在此列，这里说的贫血是一种严重的血液病。
　　8、 是否患有内分泌疾病或代谢障碍性疾病，如脑垂体疾病、肾上腺疾病，甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病？
　　9、 是否患有器质性神经系统疾病或精神病，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱症？
关于脑外伤等，是指脑组织的创伤，普通的脑部擦伤等不影响捐献。
　　10、 是否患有影响健康的良性肿瘤？
不影响健康的良性肿瘤不在此列。这个概念我还需要进一步核对。
　　11、 是否曾做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术？
　　12、 是否患有慢性皮肤病，特别是传染病、过敏性及炎症性全身皮肤病，如广泛性湿疹及全身性牛皮癣等？得过白癜风的不行
　　13、 是否患有眼底有病变的高度近视？
咨询中有不少人是高度近视，所以担心这个，其实眼底发生变化是指眼底动脉硬化、视网膜病变等等，是一个比较广泛的名称。
关于这条，我特别询问了医生，高度近视是指600度以上的近视，但是不是所有600度以上就不能捐献，它有个前提，就是眼底有病变，具体的表现是眼睛会突然失明，但是很快又好了；或者眼前感觉总有蚊子或是什么东西在飞一样；或者还有其他一些表征体现，如果是这样的情况，就不能捐献的。
　　14、 是否患有自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等？
　　15、 是否患有性病、梅毒、麻风病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者？
　　16、 是否有过吸毒史？
大麻、******************、病毒、K粉、海洛因等，有吃过就不行。
　　17、 是否曾因患有不能献血的其他疾病而被拒绝无偿献血？
　　18、 是否在五年内曾输注过全血或成分血？
此条指的是因失血或手术等原因接受过全血或成分血，参加无偿献血的不在此列。

以上18条有一条为“是”，则就不能登记入库。

（三）一些已经回复的问题整理如下：
感冒时候可以去验血吗？等好了再去。
经注射过狂犬疫苗的不能捐献造血干细胞吗？最后一次注射疫苗后的一年就可以参加献血和报名参加造血干细胞捐献

高血压的，不可以献血，也不可以登记入库。

血色素有点低可以捐献登记吗？
血色素11g以上为正常。但中国女性在10g以上都是可以接收的。这和营养、月经、锻炼等都有关。只要你不是很低都可以加入骨髓库。但要记得多锻炼身体、均衡饮食（多吃富含维生素C和叶酸的食物）。

关于小三阳：小三阳不能捐献造血干细胞。
小三阳指：表面抗原、相关抗体、核心抗体阳性。本身已经具有一定的传染性，病毒可能仍然处于复制状态，只是不象大三阳那么严重。
大三阳也不可以捐献造血干细胞。

孕妇如果和患者相配后能否捐献：为了保证供者的健康，如果是在怀孕期间不适合进行骨髓捐献。

关于结核：结核病人不能献血，但是治愈后就可以献血和捐献造血干细胞的。

为什么捐献者的体重要在45kg以上，如果低于会怎样？
对于体重的要求：一个人的血液和他的体重是成正比的，占7-8%左右，捐献造血干细胞也是献血的一种，所以参照献血标准，需大于等于50KG。不过，体重有弹性的，我就认识几个小姑娘，为了参加献血和造血干细胞捐献，硬是增肥到50KG以上，真让人感动和佩服。

（四）体重要求：男50公斤，女45公斤。

二、捐献方法、过程和须知

（一）如何登记入库：捐献登记其实很简单，到献血车上面献血的时候，采集血样并填写登记表就可以了，或者是集体采血活动的时候采样。
关于捐献的过程：

1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索，初配成功后，通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合，则进入下面的环节，如果不合，则不能捐献了。

2、高分辨相合以后，根据患者的日程安排，在采集日前五天进入医院，简单体检，在四天内，每天静脉注射一针动员剂（关于动员剂的说明，请看造血干细胞基础知识帖）。即第0天入院，第1～4天注射动员剂，第5天采集。

3、采集方法及过程：现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。请相信我们”不会为了救一个人,而去害了另一个人”。

采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行着生成衰老，死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后，可刺激骨髓加速造血，1—2周内，血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。

（二）（部分问题答案直接来源于论坛中网友的帖子，没有专门注明，请谅解）费用问题：志愿者入库和最后捐献整个过程都不需要承担任何费用，当然如果愿意可以捐出检测费用等。

捐献造血干细胞必须献血吗？
我个人理解：为了避免在配型成功以后，志愿者出于担心而选择拒绝，一般要求在登记入库前要有无偿献血的经历，至少在扎针和抽血上面不会产生太多的恐惧。而且公民是有无偿献血的义务的，献次血并不为过。

捐献骨髓需要家属的签字吗？如果志愿者意志坚决，家属的阻挠会对捐献有影响吗？入库最好征求家人的同意，以避免配型成功以后，家人的阻挠，甚至引起家庭矛盾。当然家人的同意不是必须的。如果志愿者意志坚决，当然不会影响捐献，但是会影响自身的家庭关系。所以之前最好是征求好意见。并做好宣传。

捐献骨髓与捐献造血干细胞
以前的捐献骨髓，现在的捐献造血干细胞。其实都是采集的造血干细胞，原来是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血干细胞，所以原来叫捐献骨髓。现在是从外周血中直接采集造血干细胞，过程和普通捐献成分血过程相同。当然开始需要将大量存在于骨髓中的造血干细胞动员到外周血中。所以现在称捐献造血干细胞，目的也是和以往的相区别，避免造成误导。

怎么才能知道是否已经进库？
近来有不少网友采集了5ml的血样以后并没有收到入库的通知，所以无法确定自己是不是已经入库了。对此问题的答案是这样的：一般来讲，采样之后没有通知你说血样有问题不能入库，则表示已经入库。
关于证书，很多分库已经开始发放，但是并不完善，也不是每个入库的人都得到了，比如在献血车上，登记入库，那是不是需要一个分库的工作人员在车上发放证书呢，还是由采血的工作人员来发放，这些都没有解决。所以在献血车上面登记，很多都没有，而有些集体采集的时候才集中发放，还有就是采集地点不是分库所在地，而当地又没有相应的证书，所以也没有发放。这些还都有待解决。

（三）动员剂：
在捐献造血干细胞之前几天，会打一种叫粒细胞集落刺激因子，促进造血干细胞大量生长释放到外周血中。关于干细胞捐献者术前应用粒细胞集落刺激因子的问题。对可能产生的并发症存在顾虑。解释见下：
这种药物的全名叫：重组人粒细胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重组技术生产的。它可选择性的作用于粒系造血祖细胞，促进其增殖、分化，并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在，是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。
该药物进入临床应用已十余年，其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后，其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。连续多日用药，监测其血清药物浓度，未发现蓄积现象。
在该药的动物试验中，给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物，未发现有急性中毒反应。长期大量应用（4～13周）可出现ALP升高，脾重增加。但停药后即恢复。
其临床应用中报告的不良反应主要有以下：发热（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能异常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有极少数可发生过敏反应（发生率<1/4000），经积极抗过敏治疗能迅速消失。对于高敏体质者必要时可先做皮试。
对于再生障碍性贫血及先天性中性粒细胞减少症患者，有可能转化为骨髓增生异常综合征（MDS）或急性髓性白血病。对于MDS患者有可能促进幼稚细胞增殖，转化为髓性白血病。
需要强调的是：1、其副反应总的发生率约4.9%，并不比我们日常应用的其他药物多或者严重。2、其诱导产生白血病细胞的基础，是患者本身已有血液病。对于我们正常人而言，这种可能性并不存在。

人体血液循环系统是一个闭管式循环，骨髓的干细胞是如何进入这个循环系统的？
通过动员剂释放到外周血中

（四）捐献过程中和之后会有什么样的反应，多久可以正常工作
整个捐献造血干细胞过程中，有少部分供者可能会有一些不适，这主要是由于在捐献前以及采集中所采用了一些药物所导致的。这些反应的发生率很低，而且对捐献者没有远期影响。采集过程时间比普通献血要长，同血小板单采类似，其实也属于成分献血的一种。
捐献后一个星期内，可能会有发热、肌肉酸等现象，一般一个星期后就会消失。这个期间不影响正常工作。

三、相关知识

1、什么是造血干细胞(hematopoietic stem cells，HSC)?
人体大部分骨头的中央部门有骨腔,骨腔内所含的物质即骨髓.骨髓中有一种能起着造血功能的细胞就叫造血干细胞.人血中的红细胞,血小板,淋巴细胞,粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的.

2、什么是造血干细胞移植?
造血干细胞移植是指他人骨髓中的造血干细胞移植到人体内,平时所说的”骨髓移植”实际上就是造血干细胞移植.

3、造血干细胞移植能治疗哪些疾病?
利用造血干细胞移植治疗的疾病很多.可治疗肿瘤性疾病,如:白血病,某些恶性实体瘤等,以及非肿瘤性疾病,如:再生障碍性贫血,重症免疫缺陷病,急性放射病,地中海贫血等.目前,对造血干细胞的研究又有一些新突破,如对重症天疱疮严重并发症(双侧股骨头无菌性坏死)以及生症肌无力等疾病的患者治疗.

4、什么是HLA,它它在造血干细胞移植中的作用是什么?
HLA即人类白细胞抗原,存在于人体的各种有核细胞表面.它是人体生物学”身份证”,由父母遗传,能识别”自己”和非已”,从而保持个体完整性.因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者HLA配型.

5、兄弟姐妹的HLA相合率是多少?非血缘关系的捐献者中与患者的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1/4.
人类非血缘关系的HLA型别中,相合几率是四百分之一到万分之一,在较为罕见的HLA型别中,相合几率只有几十万分之一.由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者.

6、为什么要建立中国造血干细胞捐献者资料库?
我国需要造血干细胞移植的患者有数百万人,仅白血病患者每年就新增4万人以上,要成功地进行造血干细胞移植治疗,捐献者与患者之间的HLA型别要相合.如果不合,移植后就会产生严重的移植物抗宿主反应,甚至危及患者生命.因此,必须建立中国人的造血干细胞捐献者资料库,并且是参加的志愿者越多,库容量越大,患者找到相合捐献者的机会就越多,”生机”就越大.

7、中国造血干细胞捐献者资料库是什么机构?
中国造血干细胞捐献者资料库亦称”中华骨髓库”,负责统一管理和规范开展志愿捐献者的宣传,组织,动员,白细胞抗原(HLA)分型,为患者检索相合的造血干细胞捐献者及移植治疗服务等.目前已建立了27个省级分库和25个HLA组织配型实验室和1个质量控制实验室,实现了利用计算机和网络技术对捐献者和患者各项资料长期保存和集成化的管理.

8、需要造血干细胞移植的患者,如何从”中国造血干细胞资料库”中获得援助?
需要造血干细胞移植治疗的患者,可以通过各省级分库与卫生行政部门确认的移植医院的主管移植的医师,向本地区”中国造血干细胞捐献者资料库省级管理中心”(分库)提出查询申请.
在检索到HLA相合的捐献者后,如负责移植的医师认识捐献者合适,并为患者向总库或分库提出造血干细胞受赠申请时,管理中心将要求医师抽取患者血样,连同捐献者血样一起HLA分型复检工作.进一步确认相合后,资料库将与移植医师讨论和安排捐献者的造血干细胞采集和患者移植的具体事项.

9、怎么成为一名中国造血干细胞捐献者资料库志愿捐献者?
如果你适龄,身体健康,志愿捐献造血干细胞,可与各地红十字会的热线电话联系报名,填写志愿捐献书及有关表格,并抽取5毫升血液.管理中心将安排组织配型实验室对你的血液HLA分型等检验,并把你相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的网络计算机数据库中,以供渴望移植治疗的患者寻找配对,这时你就成为一名光荣的中国造血干细胞捐献志愿者.
只有当检索相符,并进一步高辨实验证实你的HLA正好与患者吻合时,你才会成为一名造血干细胞捐赠者.这个过程可能是几个月,几年,或者10年,20年,甚至许多志愿者可能始终没有捐献的机会.因为此,资料库还将经常与人保持联系.

10、造血干细胞捐献者的个人资料是否向社会公开?
中国造血干细胞捐献者资料库保证对造血干细胞捐献者个人资料绝对保密,仅用于查询一移植工作.

11、捐献者大约需采集多少造血干细胞?影响身体健康吗? 大约需采集10克的造血干细胞.
人体对造血干细胞具有很强的再生能力.正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复.失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平.因此,捐献造血干细胞不会影响健康.

12、现代造血干细胞移植法采用哪种方法采集造血干细胞?
现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞.用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,,将其它血液成份回输捐献者体内.由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的.在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失.至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道.请相信我们”不会为了救一个人,而去害了另一个人”.

13、在采集造血干细胞前,为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂?对人体有副作用吗?
在正常生理条件下,处周血干细胞量极少,不能满足移植的需要,药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血干细胞增加20—30倍,以满足移植采集的需要.据多年的临床观察和国际上目前的报道,药物动员剂对人体健康没有副作用.

14、健康者在多大年龄适合捐献造血干细胞?标准如何?
健康者年龄在18—45岁的健康者均可登记成为捐献造血干细胞的志愿者,18—55岁健康者可采集造血干细胞.
其标准是:丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤40单位. 乙型肝炎病毒表面抗原:阴性. 丙型肝炎病毒抗体:阴性. 艾滋病病毒抗体:阴性.梅毒试验:阴性.

15、为什么这一”生命工程”希望得到社会各界支持和资助?
这是一项造福人类的福利事业,但是它的运转需要大量经费,每位捐献者HLA分型检验费用约500元,要建立成一个有临床意义的资料库,至少要对数十万名捐献者进行检测,如果没有全社会的支持将是十分困难的.您的每一份爱心,伍元,拾元的捐款都是对这项工作的支持,滴水成河,集腋成裘,都将汇成一个个燃起患者生命希望的音符.我们殷切期待您的帮助.

申明：本贴是在整理关注生命等朋友的贴子基础上写成的，因为用于公益目的，不一一列举原作者，在此感谢各从小到大志愿者对公益事业的付出和贡献。